מחלות מדבקות בישראל - 2009

השירותים הווטרינרים פרסמו את דו"ח ניטור שפעת העופות במשקי העופות בישראל. השיטה, הנתונים בדו"ח המצורף.

חשד לאירוע של דלקת מח נגיפית, בתרנגולי הודו, בישוב בדרום רמת הגולן. לאחר, מספר מקרים במרכז הארץ, מחלת דלקת המח הנגיפית בתרנגולי הודו, מאובחנת ברמת הגולן.

שני מקרים נוספים של דלקת מח נגיפית בתרנגולי הודו, אובחנו במרכז הארץ.

ארוע נוסף של דלקת מח נגיפית בתרנגולי הודו, אובחן בלהקה בת 17.5 שבועות בישוב אביחיל. הלהקה מחוסנת. מסתבר שאנו חוזרים למסך אירועים דומה לזה שהתרחש בסוף 2008 בו חיסון לקוי של הלהקות התברר כבסיס להתפרצויות המחלה בקרב להקות תרנגולי הודו בצפון.

באזור חדרה, אובחנה דלקת מח נגיפית של ת. הודו בלהקה בגיל 17 שבועות. הלהקה מחוסנת.

בלהקת פרגיות רביה כבדה יבוא, בגיל של כ- 5 חודשים אובחן חיידק סלמונלה טיפימוריום. בעקבות ממצא זה הלהקה המונה כ- 35,000 פרגיות תושמד.

במהלך החודשים ספטמבר-דצמבר 2008, נרשמו מספר התפרצויות של דלקת מח נגיפית בתרנגולי הודו באזור הצפון והמרכז. ההתפרצויות נרשמו בלהקות מחוסנות, כאשר תרכיבים של שתי היצרניות היו מעורבים בלהקות אלה. במטרה לבדוק את יעילות התרכיבים מול הזן המעורב בהתפרצויות אלה, נעשתה במעבדה לביקורת תרכיבים, בדיקה מקיפה לבדיקת יעילותם. בנוסף, בוצעה בדיקת רצף שמטרתה היתה לקבוע את מידת הזהות בין זן התרכיב (זן נגיף שעבר החלשה ע"י פרופ' ינקונסקו ז"ל). התוצאות התקבלו היום והם מצורפות להלן.

ד"ר שמעון פוקמונסקי, הרופא הראשי למחלות עופות בשירותים הוטרינריים, פרסם ניתוח אירוע של התפרצות מחלת הניוקסל בכפר מנחם להלן הפרטים: 1. ביום 14/6/09 דווח על חשד למחלת הניוקסל בלהקת תרנגולות פיטום בגיל 4 שבועות, בלולים שבקיבוץ כפר מנחם. 2. באותו יום אומת החשד על ידי בדיקת מטושים בשיטת PCR , בחטיבה למחלות עופות ודגים במכון הווטרינרי . 3. תהליך ההמתה והכילוי של הלהקה התחיל ביום 15/6/09 .

אירוע ניוקסל נוסף בטווח 4 ק"מ בלבד מהאירוע בכפר מנחם, אובחן בלהקת רביה של ת. הודו ברבדים. הקירבה הגיאוגרפית בין האירועים מצביעה על קשר אפשרי ביניהם. הלהקה צפויה השמדה בעקבות הממצא.

מחלת הניוקסל אובחנה בישוב כפר מנחם - להקת פיטום תרנגולות בת 4 שבועות. הסגר הוטל על הישוב. הלהקה מונה 150,000 עופות ב- 8 מבנים. המחלה אובחנה בשני מבנים - כל העופות בחווה יושמדו.

מגבלות ייצוא בשר עוף, שהוטלו על ישראל בעקבות התפרצות מחלת הניוקסל ברמות השבים, אוסרו. מחלת הניוקסל שאובחנה במשק הטלה ברמות השבים בתחילת מרץ שנה זו הביאה לסגירת יצוא בשר העוף ממדינת ישראל למדינות השוק המשותף. לאחר 3 חודשים בהם לא נרשמו אירועים נוספים, שערי הייצוא נפתחו מחדש.

בישוב רמות השבים אובחנה מחלת הניוקסל. המחלה אובחנה בשני משקים המרוחקים זה מזה כ- 300 מטר. האחד משק רביה כבדה והשני משק הטלה לביצי מאכל. משק ההטלה מונה כ- 100,000 מטילות.

מנתונים שנמסרו ע"י ד"ר מיכאל פירק, מנהל המעבדה הצפונית לבריאות העוף, עולה שוריאנט 2 של נגיף הברונכיטיס המדבקת היה הזן הדומיננטי בשנת 2008. תמונה דומה מסתמנת מנתונים שנאספו בחודשים הראשונים של שנת 2009.

בחודש שעבר דיווחנו על אירוע של דלקת כבד עם גופיפי הסגר בלהקת רביה, והיום אנו מדווחים על מקרה בלהקת פיטום. האירוע התרחש בלהקה באזור הצפון. שיעורי התמותה שנרשמו היו גבוהים ביותר. נדרשת ערנות לסימנים האופייניים והעברת דגימות מתאימות בכדי לאבחן את המחלה.

מאמר המתפרסם בימים אלה בכתב העת Isr Med Assoc J מדווח על התפרצות סלמונלה בקרב אורחי אולם שמחות בירושלים במהלך שנת 2004. במהלך 3 ימים של אמצע אוגוסט 2004, אורחים באולם שמחות ירושלמי, פיתחו תסמינים אופייניים של הרעלת מזון.

ערוץ 1, בכתבה ששודרה אתמול, טוען ל"תגלית בלעדית" - התגלה זן סלמונלה הפוגע בתינוקות - . זן הסלמונלה המעורב בנושא הוא: Salmonella infantis. לא מדובר בזן "חדש" ולמרות שהדיווח מוסר שהעליה בבידודים דווחה למשרד הבריאות ע"י מעבדות פרטיות, הרי שהנתונים קיימים במערך הניטור הקפדני המתקיים ע"י השירותים הוטרינריים בישראל. Salmonella infantis היא אחת הסלמונלות, מתוך חמש, הנדרשת ע"י האיחוד האירופי לניטור וצמצום הנגיעות בעופות.

על פי נתונים שנמסרו ע"י ד"ר שמעון פרק, מנהל החטיבה למחלות עופות במכון הוטרינרי, נגיף הברונכיטיס המדבקת שבלט בהיקף הבידודים בשנת 2008 הוא וריאנט 2. למעשה, אחוז בידודי וריאנט 2 מכלל הבידודים עמד בשנת 2008 על 60%. בגרף המצורף, מובאים כלל הבידודים בשנת 2008, מחולקים למחצית הראשונה והשניה של השנה.

ניטור של השירותים הוטרינריים, במעקב אחר להקת ההודנים הנגועה איתר שחלק מהלהקה שעבר צפונה נגוע אף הוא. כרגע מדובר בשני מוקדים מאובחנים אחד בדרום ואחד בצפון.

בלהקת ת. הודו כבת 6 שבועות אובחן נגיף שפעת עופות בעל אלימות נמוכה, סיווגו H6N1. בעבר היו בארץ סיווגים של נגיף מקבוצת ה- H6, אך זו הפעם הראשונה ש- H6N1 מדווח מלהקת ת. הודו מסחרית. המשמעויות טרם ברורות והן נבדקות ע"י השירותים הוטרינריים. דיווחים על התפרצויות המיוחסות לסיווג נגיפי דומה, היו בעבר בת. הודו במינסוטה (1978).

מחלת דלקת כבד עם גופיפי הסגר (IBH), אובחנה באפרוחי להקת רביה כבדה. המחלה שלא דווחה בישראל משך שנים רבות, הופיעה בצורה קלינית חריפה בשבוע הראשון לחיי הלהקה, במספר בקיעות עוקבות מאותו מקור רביה (להקת סבתות יבוא). ככל הנראה, חשיפה מוקדמת של להקת הסבתות לנגיף האנמיה המדבקת, מעורבת בדיכוי מערכת החיסון של האפרוחים ובביטוי קליני חריף לנגיף האדנו, מחולל דלקת הכבד עם גופיפי הסגר. אבחון המחלה נעשה על סמך מבחן היסטולוגי במכון הוטרינרי (זיהוי גופיפי הסגר באזופיליים תוך גרעיניים בתאי כבד של אפרוחים נגועים). טרם בוצע סיווג של הנגיף. מחלה זו הופיעה לאחרונה במספר מדינות (קנדה, תאילנד), בעיקר בלהקות פיטום והיא גורמת לנזקים לא מבוטלים לשלוחה זו.