15.02.2008

שפעת

הדיון לגבי התאמתו של זן תרכיב שפעת העופות H9N2 ויכולתו לעורר תגובה חיסונית הולמת, שתקנה הגנה יעילה בפני זן השדה הקיים עולה לאחרונה ביתר שאת, והשירותים הוטרינריים נערכים כיום לבדיקה מקיפה של הנושא.
בעת הזו מעניין לציין, גם אם קיימים הבדלים מרכזיים בין התחום הוטרינרי לאנושי, את המתרחש לאחרונה בתחום נגיף השפעת העונתית בבני אדם ונושא התרכיבים שם.
מידי שנה בחודש פברואר, ארגון הבריאות העולמי מדווח על התאמת זני נגיף השפעת העונתית שבתרכיב לבין הזנים המעורבים בהתפרצויות המחלה בקרב בני אדם. השנה, הארגון מדווח על חוסר התאמה מספקת, שנמצא בין שלשת מרכיבי התרכיב לזנים המעורבים בהתפרצויות המחלה בבני אדם.
תרכיב השפעת המיועד לבני אדם, מורכב משלשה זנים, הנכללים בתרכיב על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי.
מרכיבי התרכיב הינם, זן A/H1N1, A/H3N2 וזן B.
כל מרכיבי התרכיב, על פי ארגון הבריאות העולמי, נמצאו בלתי תואמים מספיק לזנים המעורבים לאחרונה בהתפרצויות המחלה והמלצות הארגון הן להחליף את שלשת המרכיבים הקיימים לתרכיבים המיועדים לעונת 2008-2009. מעניין לציין, שלמרות הממצאים הארגון נמנע מלפרט את המשמעויות הקליניות לממצאים אלה.
בנוסף, נמצאה עמידות גוברת לתכשיר Oseltamivir ב- 18 מתוך 37 מדינות בהן הנגיף נבחן.
בישראל, על פי דיווחי משרד הבריאות, נרשמה לאחרונה עליה בתחלואה דמויית שפעת. נגיפי השפעת העונתית המעורבים בהתפרצויות המחלה במהלך ינואר 2008 הם: H1 ו-B. נתוני המשרד מצביעים על התאמה בין זן התרכיב לנגיף A/H1N1 וחוסר התאמה לנגיף מקבוצה B.
ישראל - עונת החורף 2007-2008:
מתוך 437 דגימות 17.2% נמצאו חיוביות לנגיף שפעת מסוג B. 12.1% לנגיף שפעת מסוג A. מכלל בידודי נגיף B אופיינו אנטיגנית 22 בידודים כ- B/Shanghai/361/2002-like virus.
זן זה אינו תואם את זן התרכיב. מכלל בידודי נגיף A, אופיינו 9 בידודים כ- A/Solomon Islands/3/206/ (H1N1)- like virus התואמים את זן החיסון.