10.05.2024
Applied and Environmental Microbiology. 2024 May 9
חיידק הסלמונלה טיפימוריום הוא חיידק פתוגני, זואונוטי המהווה איום לבריאות הציבור. זן סלמונלה זה, אינו אופייני למארח אחד והוא יכול להימצא באותה סביבה במארחים שונים. סביבה כזו, יכולה פוטנציאלית להגביר את הסיכוי להתפתחות זנים עמידים כנגד תכשירים אנטי-מיקרוביאלים. העברה של סרוטיפ זה, סלמונלה טיפימוריום, בין בעלי חיים המייצרים מזון נחקרה לראשונה בישראל בחוות גידול של מטילות ביצי מאכל ורפת סמוכה. המחקר נעשה ע"י קבוצת חוקרים מישראל. במחקר נבחנו המאפיינים הגנוטיפים והפנוטיפים של התבדידים מחוות הגידול (רפת ולולים), כמו גם צבירה של עמידויות כנגד תכשירים אנטי-מיקרוביאלים.
הרפת ממוקמת במושב, בטווח של 3 ק"מ מ-5 חוות הטלה, אשר דיווחו על פי החוקרים על אירועי סלמונלה טיפימוריום לפחות פעם אחת בטווח של 3 שנים. על פי החוקרים ברפת לא זוהתה סלמונלה (כלשהיא) במהלך 8 שנים (אין מידע לגבי ניטור כלשהו שבוצע), היא עובדת כמערכת סגורה (אין הכנסה של בקר מהחוץ), היא אינה מחוסנת כנגד סלמונלה והחווה מחזיקה במתחם עצמו 2 כלבים ו-3 מבנים בהם עופות חצר (תרנגולות ואווזים; עופות חצר במרכז רפת לחלב!)
ההתפרצות שנמשכה כחודשיים הובילה לשיעור תמותה של 47% בקרב 15 עגלים שנולדו באותה תקופה (7/15). החיידק זוהה כסלמונלה טיפימוריום ST19. ריצוף גנום מלא ובדיקות רגישות לתכשירים אנטי-מיקרוביאלים נעשו מתבדידי חיידק הסלמונלה טיפימוריום שבודדו ברפת ובחוות ההטלה הסמוכה. החוקרים זיהו גנים לעמידות, כולל את הגן blaCTX-M-55, המקנה עמידות לצפלוספורינים בספקטרום מורחב, שהיה בלעדי לתבדידי החיידק מהרפת. דמיון גנטי נמצא בין התבדידים מהרפת ומחוות ההטלה, הצביע על העברת החיידק בין האתרים או מקור הדבקה משותף. החוקרים קובעים שהמחקר מצביע על הסיכון שיש לקירבה בין רפתות לחוות עופות, כתרומה להדבקה וצבירת מאפייני עמידות לתכשירים אנטי-מיקרוביאלים. הדאגה לבריאות הציבור המוצגת בהרחבה במחקר זה, מחייבת לשאול מדוע אין ניטור סלמונלה בבקר המייצר מזון לבני אדם. על פי נתונים המתפרסמים במאמר החוקרים, סלמונלה היא גורם מדבק שכיח בעדרי הבקר ומחקרים בעולם מדווחים על נגיעות של 9% בסלמונלה טיפימוריום בעדרי בקר בריאים. מול נתון של 1.1% של סלמונלה טיפימוריום בניטור לאומי נרחב של משקי ההטלה בישראל, נשאלת השאלה מדוע המערכות הציבוריות אינן נוקטות כל פעולה כאשר ממצא של פתוגן זואונוטי אלים זה מאובחן ברפתות? שונה לחלוטין ממדיניות ברורה וקפדנית במשקי העופות. אגב, בימים אלה ממש הדנים מדווחים על התפרצות נרחבת של סלמונלה טיפימוריום בבני אדם, כאשר המקור הוא בשר בקר מיובא מבריטניה.
ולגבי המחקר.. כאשר ממצא של סלמונלה טיפימוריום בלהקות הטלה מוביל להשמדתן, ניקוי וחיטוי קפדניים של החווה, ניטור איכות החיטוי טרם אכלוס מחדש, נשאלת השאלה האם רפת צמודה, הנמצאת במחזור גידול רציף, אינה מקור משמר (Reservoir) לחיידק הסלמונלה במתחם הגיאוגרפי המתואר?
Perry J, Arnold K, Satuchne C, Koren O, Kenigswald G, Elnekave E. Accumulation of resistance genes in Salmonella Typhimurium transmitted between poultry and dairy farms increases the risk to public health. Applied and Environmental Microbiology. 2024 May 9