10.05.2024
מאז תחילת השנה שעברה, נרשמת עליה עקבית באירועי תחלואת שעלת בישראל. על פי משרד הבריאות, בחודש מרץ 2024, דווח מספר המקרים הגבוה ביותר מאז תחילת ההתפרצות, כאשר מאז יולי 2023 מדווחים מעל ל- 200 מקרים חדשים בכל חודש. התחלואה הנוכחית ממוקדמת בעיקר במרכז הארץ.במקביל גם בעולם נרשמת עליה באירועי השעלת, צ'כיה מובילה עם למעלה מ-12,000 מקרים מאובחנים מתחילת השנה, בריטניה כ- 8,000 מקרים מאובחנים, פי 40 מהתקופה המקבילה אשתקד, והולנד 5,300 מקרים מאובחנים.
על פי דו"ח המתפרסם בימים אלה ע"י ה-ECDC, בשנת 2023 דווחו למעלה מ-25,000 מקרי שעלת ב-EU/EEA, ויותר מ-32,000 מקרים בין ינואר למרץ 2024.
שעלת היא מחלה הנגרמת ע"י חיידק: Bordetella pertussis. המניעה מתבססת על חיסון אשר לראשונה פותח בשנת 1939.
התרכיב בתחילה התבסס על חיידק מלא מומת ונמצא יעיל מאד, אך תופעות לוואי שנקשרו לתרכיב הובילו לירידה בשימוש בו. בשנת 1974 פותח תרכיב חדש, תת-יחידה (aCellular Pertussis). תרכיב זה פותח ע"י זוג חוקרים יפנים (בעל ואשתו) Yuji Sato ו-Hiroko Sato ואושר לשימוש ביפן בשנת 1981. תרכיב זה שיפר את בטיחות התרכיב אך יעילותו ככל הנראה נמוכה יותר.
מחקר שהתפרסם לאחרונה בכתב העת Cell Host & Microbe מצא שככל הנראה אנשים שחוסנו בתרכיב aP, מוגנים כנגד המחלה, אך לא מוגנים מספיק כנגד הדבקה. כך קורה שאותם אנשים הופכים נשאים תת-קליניים ומפיצים את החיידק לאוכלוסייה רגישה וחשופה. עוד טוענים החוקרים שנדרש פיתוח של תרכיב חדש, שיקנה הגנה טובה יותר לאוכלוסיה (1).
1. da Silva Antunes R, Garrigan E, Quiambao LG, Dhanda SK, Marrama D, Westernberg L, Wang E, Abawi A, Sutherland A, Armstrong SK, Brickman TJ. T cell reactivity to Bordetella pertussis is highly diverse regardless of childhood vaccination. Cell Host & Microbe. 2023 Aug 9;31(8):1404-16.