12.06.2023
Av Dis 67, 2023
Enterococcus cecorum נקשר בעיקר לאוסטאומיאליטיס של חוליות עמוד השדרה (thoracic vertebra) בתרנגולות. עם זאת, אנו נתקלים גם בתופעה של אלח דם (ספטיקמיה) ופגיעה ברקמות סחוס המובילות בין היתר לנמק ראש פמור וסינוביטיס. בישראל כמו במדינות נוספות, אנו מתמודדים עם אירועים שמקרים מסוימים ניתן להגדירם "אנדמים".
במחקר המתפרסם בכתב העת המדעי Av Dis, מתואר ומנותח מקרה שדה של כשילה ובעיות רגליים יחד עם זיהומים קשים כדלקת קרום הלב באינטגרציה בארה"ב. מדובר באינטגרציה המגדירה את פעילותה ‘no antibiotics ever’.
מהמחקר עולים מס' נתונים מעניינים:
-70% מהמקרים היו חיוביים גם לנגיף ה-Reo. החוקרים מייחסים חשיבות לזיהום משולב זה. בין היתר בשל פעילותו מדכאת מערכת החיסון.
נתוני הרגישות ה"מובילים" ורלוונטים לטיפול היו: אמוקסיצילין ואנרופלוקסצין (בישראל התכשירים הבולטים בפעילות נגד חיידק זה הם אמוקסיצילין ופלורפניקול. זה האחרון לא נבדק במחקר בארה"ב).
הדיווח הזה מעלה שאלה חשובה: האם לתכשירים אנטי-קוקצידיאלים (יונופורים) יכולה להיות תרומה מניעתית מפני אירועי אנטרוקוקוס?
מעט מאד מחקרים קיימים בתחום זה, במיוחד כאשר מדובר באנטרוקוקוס צקורום. יונופורים ידועים בפעילותם כנגד אנטרוקוקס. אך קיימים לא מעט דיווחים המצביעים על התפתחות עמידות בקרב חיידקי האנטרוקוקס כנגד אותם יונופורים. בכל מקרה, ראוי לבדוק יעילות תכשירים אלה (לדוגמה: נרסין) כאמצעי מניעה בהתמודדות עם חיידק זה.
*ניתן לפנות אלינו לקבלת העתק מהמאמר