22.06.2022

Lancet Microbe 2022; https://doi.org/10.1016/ S2666-5247(22)00148-3

למרות שהדיווחים על מקרים חדשים מסין ירדו בשבועות האחרונים באופן מוזר, במהלך 18 החודשים האחרונים נצפתה בסין התעוררות במקרי ההדבקה של בני אדם בנגיף שפעת העופות H5N6. נגיף זה מדאיג במיוחד את אנשי הרפואה והמדע בשל שיעורי תמותה גבוהים בקרב הנדבקים. למרות שסביר להניח שהנתונים נמוכים מהמציאות, בין השנים 2014 ל-2020 סין דיווחה על 3-4 מקרים בשנה של H5N6 בבני אדם. מאז דצמבר 2020 מספר זה זינק ליותר מ-50 מקרים (נכון ל-3 ביוני 2022, דווחו מאז 2014, 78 מקרים מאובחנים מעבדתית של H5N6 בבני אדם, 33 מקרים הסתיימו במוות). היות וסין לא דיווחה על התפרצויות מקבילות של נגיף זה בעופות, יש חשש שעופות מחוסנים מהווים מקור להפצת נגיף זה לבני אדם. לפני כשמונה חודשים ה-CDC הוסיף את נגיף השפעת עופות H5N6 לרשימת ה-IRAT שלו כנגיפי שפעת זואונוטיים עם פוטנציאל מגיפתי. ועכשיו כתב העת היוקרתי LANCET מפרסם מאמר ובו אזהרות חריפות מטעם חוקרים סינים בנוגע לאבולוציה של נגיף H5N6. החוקרים מדווחים על 2.3.4.4b H5N6 שככל הנראה הוא תוצר של שילובים גנטיים (reassortments) עם נגיפי 2.3.4.4b H5N8 ממקור עופות בר. השונות הגנטית הגדולה והאלימות שנגיף זה מציג ליונקים, מגבירה את החשש מנגיף זה לבריאות הציבור. נגיפי H5N6 ,יחד עם נגיפי H5N8 והמופע החריג השנה של הנגיף H5N1 מתפשטים יחדיו באכלוסיות עופות הבר ועלים חשש כבד מהסיכון העולה לנו הציבור.