07.07.2018
Nature - 2018
התפשטות התופעה של עמידות מיקרוביאלית הפכה לנושא רציני ומאיים על בריאות הציבור. מחלות שטופלו ביעילות בתכשירים אנטי-מיקרוביאלים הפכו שוב לקטלניות ומסוכנות והן מערערות את הישגי הרפואה המודרנית. מחקר חדש בוחן כ- 3,000 מקרים שנפתרו באמצעות שילובים של תכשירים. לא רק שילובים של תכשירים אנטי-מיקרוביאלים אלא גם שילובים בין תכשירים אנטי-מיקרוביאלים ותרופות או תוספי מזון. נבחנו הטיפולים כנגד 3 פתוגנים גראם-שליליים: א.קולי, סלמונלה טיפימוריום ופסאודומונוס אארוגינוסה.מה שנמצא במחקר היה, שבסך הכל, רוב האינטראקציות היו שליליות (אנטגוניסטיות) וכתוצאה מכך ירידה ביעילות התכשירים האנטי-מיקרוביאלים כנגד הפתוגנים במבחן. אך יותר מ -500 מהצירופים היו סינרגיסטיים, ובדיקה נוספת של מספר שילובים הראו כי הם משפרים את יעילות התכשירים האנטי-מיקרוביאלים כנגד חיידקים בעלי עמידות מרובה, ממקרים קלינים.
רוב השילובים הסינרגים היו של תכשירים אנטי-מיקרוביאלים מאותה משפחה כמו אלה מקבוצת הביתא-לקטאם, או תרופות המכוונות לאותו אופן פעולה תאי. הסינרגיזם נמצא גם מאד ספציפי לפתוגן נתון. אחת הסינרגיות החזקות ביותר שהתגלו במחקר היתה בין קוליסטין למקרולידים. ממצא מעניין נוסף הוא הסינרגיה בין תכשירים אנטי-מיקרוביאלים לבין תוספי מזון. סינרגיה חזקה נצפתה כאשר ונילין, המרכיב העיקרי של תמצית וניל נבדק בשילוב עם ספקטינומיצין (מקבוצת האמינוגליקוסידים). לעומת זאת, נמצא אנטגוניסם כאשר ונילין ניתן עם תכשירים אנטי-מיקרוביאלים אחרים. סינרגיה זו מדגישה את החשיבות של בחינת תפקיד תוספי מזון בטיפולים משולבים. ממצאי המחקר מצביעים על כך שתוספי מזון נוספים, יחד עם תכשירים אנטי-מיקרוביאלים, עשויים להיות בעלי פוטנציאל כמסייעים לפעילות סינרגיסטית.
מחשבה זו עשויה להיות מעשית גם בענף העופות, כאשר חלקם של תוספי המזון השונים, המוצאים היום שימוש בעיקר ב"גידול הירוק", יכול למצוא שימוש תועלתי גם בגידול הקונבנציונאלי.
